Son zamanlarda, Çin'deki Xi'an Tıp Koleji'nin Birinci Bağlı Hastanesinin Beyin Hastanesinin Shenwai koğuşunda, kafatası kusurunu onarmak için ilk kez yeni polietereterketon (PEEK) malzemesi kullanıldı ve hastanenin beyin cerrahisi teknolojisini bir yeni yükseklik.
Altı ay önce, 48- yaşındaki Bay Zhang yanlışlıkla merdivenden düştü ve Xi'an Tıp Koleji Birinci Bağlı Hastanesinin Beyin Hastanesinin Shenwai koğuşuna yollandı. Doktor ona ciddi kranioserebral yaralanma, sağ dura mater teşhisi koydu. Hematom, beyin fıtığı. İlgili teftişleri tamamladıktan sonra, Fahri Dekan Profesör Liu Weiping ve Müdür Ding Zhibin, ekibe Bay Zhang için kraniyotomi ve intrakraniyal hematom çıkarılması ve dekompresif kranyektomi gerçekleştirmesi için liderlik etti. Ameliyattan sonra Bay Zhang köşeyi döndü ve iyileşti. Bu kabul, önceki ameliyattan kalan kafatası kusuru için daha fazla tedavi edildi.
İnsan kafatası, beyin dokusunu destekleyen ve koruyan 23 düzensiz kemikten oluşur. Erişkinlerde travmatik kafatası defektlerine, depresif parçalı kafatası kırıkları, açık kraniyoserebral yaralanmalar, refrakter intrakraniyal hipertansiyon ile birlikte ciddi kapalı kranyoserebral travma nedeniyle dekompresif kranyektomi neden olur. Kafatası hasar gördüğünde beyin dokusu kafatasının koruyucu bariyerinden yoksundur ve tekrar kafa travması ile karşılaşıldığında ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir. Aynı zamanda, vücut pozisyonundaki değişiklikler nedeniyle hasta beyin dokusunu tekrar tekrar sarkacak ve şişecektir. Dış atmosferik basıncın etkisi altında, beyin dokusunun metabolik bozukluklarına ve fonksiyonel bozukluklarına yol açabilir. Dış sıcaklıktaki değişiklikler beyin dokusunu da uyaracak ve hastalarda farklı semptomlar olacaktır. Baş dönmesi, baş dönmesi, sinirlilik, yorgunluk, hafıza kaybı, depresyon, güvensizlik ve çeşitli zihinsel bozukluklar.
Kafatası kusuru onarımı cerrahisi için tedavi endikasyonları şunlardır: 1. Kafatası kusurunun çapı 3 cm'den fazladır; 2. Kusur yeri görünümü engeller; 3. Kafatası defekti ile ilgili klinik belirtiler vardır. Ameliyatın zamanlaması ameliyattan 6-12 ay sonra yapılmalıdır ve bazı uzmanlar erken kranyoplastiyi (3 ay içinde) savunmaktadır.
Kafatası onarım malzemeleri arasında metalik saf titanyum ve polietereterketon (PEEK) bulunur. Saf metal titanyumun avantajları şunlardır: 1. İyi korozyon direnci ve aşınma direnci; 2. Mükemmel biyo-histo-uyumluluk; 3. Ameliyat sırasında kemik pencere kenarları ile uğraşmaya gerek yoktur; 4. İnce plaka ve hafif doku; 5. Komple Fibroblastlar titanyum ağın gözeneklerinde büyüyebilir. Dezavantajları: 1. CT, MRI ve X-ray'de artefaktlar vardır; metal alerjisi olan hastalar yasaktır; 2. Kenar keskindir ve cildi kesmek kolaydır ve protez, kronik kesi ülserlerinin oluşumu nedeniyle ortaya çıkar; Çıkıntıyı ve kaş kemerini mükemmel bir şekilde şekillendirmek zordur; 4. Elektriksel ve ısıl iletkenliğe sahip olup, çok soğuk veya aşırı sıcak ortamda uzun süre tutulamaz; 5. Dış kuvvetle deforme olabilir; 6. Saç derisi aşınır ve incelir, hatta implantlar açığa çıkar.
Polietereterketonun (PEEK) avantajları şunlardır: 1. İyi implant konforu: hafif malzeme, ısı yalıtımı; 2. İyi biyouyumluluk; iletken olmama, stres dağılımı, darbe dayanımı; 3. İyi görüntü Bilimsel performans: artefakt yok, X-ışını, CT taraması, MRI etkisi iyi; 4. İyi anatomik rekonstrüksiyon: Anatomik şeklin 3D modellemesi ve rekonstrüksiyonu, mükemmel uyum. Dezavantajı daha yüksek fiyattır. PEEK malzemesi kullanılarak onarım için onarım malzemesinin gömülmesi ve kafatası kusuruna takılması gerekir. Ameliyat sırasında kemik kenarını tamamen ortaya çıkarmak için epidural tabakayı dikkatlice soymak gerekir. Titanyum metal plakaların aşırı implantasyonu ile karşılaştırıldığında, operasyon daha zordur.
Bay Zhang ve ailesi, hasta ve ailesiyle tam olarak iletişim kurduktan sonra, sonunda kusurlu kafatasını onarmak için polietereterketon (PEEK) materyali kullanmaya karar verdi. Kraniyoplasti, beyin cerrahisinde "kek üzerine krema" dır. Onarım ameliyatı büyük olmasa da enfeksiyon, rejeksiyon ve implant maruziyeti gibi ciddi komplikasyonlara eğilimlidir. Hastanın isteğini karşılamak ve operasyonun güvenli bir şekilde uygulanmasını sağlamak için uzman ekip, ameliyat öncesi muayene ve tartışmayı mükemmelleştirdi ve kapsamlı bir cerrahi plan oluşturdu. Anesteziyoloji ve Cerrahi Anabilim Dalı'nın tam işbirliği ile uzman ekip Bay Zhang'a PEEK kranyoplasti yaptı ve operasyon sorunsuz geçti. Ameliyattan sonra, Bay Zhang iyileşti ve hastaneden taburcu edildi.